{"id":31964,"date":"2017-05-23T16:21:43","date_gmt":"2017-05-23T14:21:43","guid":{"rendered":"https:\/\/ocasapiens-dweb.blogautore.repubblica.it\/?p=31964"},"modified":"2021-12-19T20:39:10","modified_gmt":"2021-12-19T19:39:10","slug":"se-sulletichetta-ce-scritto-placebo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/archivio.ocasapiens.org\/index.php\/2017\/05\/23\/se-sulletichetta-ce-scritto-placebo\/","title":{"rendered":"Se sull'etichetta c'\u00e8 scritto "Placebo""},"content":{"rendered":"

In alcuni pazienti l’effetto c’\u00e8 lo stesso, riferiva<\/a> nel 2010 Ted Kaptchuk del\u00a0Program in Placebo Studies and the Therapeutic Encounter\u00a0<\/a>a Harvard et al., non serve ingannarli.<\/p>\n

In una metanalisi di 24 esperimenti clinici con placebo dichiarato rispetto a nessuna terapia, Charlesworth et al. di Oxford scrivono<\/a> che l’efficacia migliora con “l’incontro terapeutico” durante il quale il medico dice che a volte il placebo funziona.<\/p>\n

\u00c8\u00a0un’altra conferma dell’ipotesi di Fabrizio Benedetti – \u00a0il pioniere della\u00a0neuroscienza<\/a> dei molti effetti placebo e nocebo, con il quale Kaptchuck collabora da tempo<\/a> – sulla fiducia nella “narrativa” creata dall’incontro. Un medico che dice la verit\u00e0, insomma, sarebbe pi\u00f9 terapeutico di uno che mente.<\/p>\n

Per essere approvato un farmaco deve dimostrare un’efficacia maggiore del placebo, ma nei trial la valutazione \u00e8 semplificata perch\u00e9 l’effetto (end points) \u00e8 quello ipotizzato per il farmaco.<\/p>\n

Due anni fa Kaptchuck\u00a0ha pubblicato<\/a> una prova con un analgesico, il seguito di quella che Fabrizio Benedetti aveva fatto<\/a>\u00a0nel 2002 a Torino (erano iniezioni: n\u00e9 gli infermieri n\u00e9 i pazienti ne conoscevano il contenuto, ma sapevano tutti che a volte sarebbe stato un placebo):<\/p>\n

A cohort of 66 participants documented 7 separate migraine attack: one untreated attack, followed by six attacks that were randomly assigned for either rizatriptan (10 mg Maxalt) or placebo treatments, each of which labeled once as \u2018Maxalt\u2019, once as \u2018Placebo\u2019, and once as \u2018Maxalt\u00a0or<\/em>\u00a0Placebo\u2019 (459 documented attacks).<\/p>\n

Nell’insieme il Maxalt era pi\u00f9 efficace, per\u00f2 non c’era differenza tra il placebo con la scritta “Maxalt” e il Maxalt con la scritta “Placebo”. L’effetto placebo sarebbe maggiore in chi ha un allele del gene COMT per un enzima che metabolizza la dopamina, e ci sono aziende che vendono l’apposito test del DNA. Prematuro, mi sa, \u00e8 improbabile che sia coinvolto una sola variante di un solo gene.<\/p>\n

Dallo\u00a0Smithsonian<\/a><\/em>:<\/p>\n

\u201cNobody would believe my research without the neuroscience,\u201d Kaptchuk told me. \u201cPeople ask, \u2018How does placebo work?\u2019 I want to say by rituals and symbols, but they say, \u2018No, how does it really work?\u2019 and I say, \u2018Oh, you know, dopamine\u2019\u2014and then they feel better.\u201d<\/p>\n

Rif. anche The Guardian<\/a>.\u00a0<\/em>Sono due articoli divertenti, peccato che non citino i lavori di\u00a0Fabrizio Benedetti, in particolare sugli\u00a0effetti avversi<\/a><\/strong> del placebo…<\/p>\n

***<\/p>\n

Su Nature Chemical Biology<\/em><\/a>, Christopher Voigt del MIT<\/a> et al. usano la tecnica CRISPR per dare alle Escherichia coli<\/em> 18 geni per distinguere tra rosso, verde e blu (RGB) e produrre proteine del colore giusto:<\/p>\n

Several design challenges complicated the construction of the complete RGB system.<\/em><\/p>\n

Altroch\u00e9! Alla fine ci riescono, quando le E. coli<\/em> sono illuminate dalla proiezione di foto a colori, le riproducono sul loro dischetto. Commento di Adam Levy<\/a>.<\/p>\n

p.s. Complimenti a\u00a0Marco Antonelli, dottorando alla Statale, et al. per il paper su Nature Astronomy<\/a><\/em>\u00a0che spiega come “pesare” una pulsar… com. stampa<\/a>.<\/p>\n

\u00a0<\/div>\n
E a\u00a0Medbunker per la risposta<\/a> a “Scusi ma lei che ne sa?”<\/div>\n
\u00a0<\/div>\n
***<\/div>\n
Ciarlatani\u2122 spietati<\/strong><\/div>\n
\u00a0<\/div>\n
A proposito di effetti avversi del placebo, letali questi, sulla Stampa<\/a><\/em>\u00a0c’\u00e8 un estratto della sentenza per Germana Durando, l’omeopata hameriana, condannata in primo grado a due anni e sei mesi di carcere per omicidio colposo:<\/div>\n
\u00a0<\/div>\n
\u00a0“A fronte delle sue competenze scientifiche – scrive la giudice [Ilaria Guarriello] a proposito dell’imputata – doveva essere ben consapevole che le indicazioni terapeutiche non avrebbero avuto alcuna efficacia e che, anzi, avrebbero privato la paziente di importanti chance di guarigione, prima, e di sopravvivenza, poi, in condizioni migliori rispetto alle sofferenze che la paziente fu costretta a subire fino alla morte.”<\/strong><\/div>\n
\u00a0<\/div>\n\n\n

<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

In alcuni pazienti l’effetto c’\u00e8 lo stesso, riferiva nel 2010 Ted Kaptchuk del\u00a0Program in Placebo Studies and the Therapeutic Encounter\u00a0a Harvard et al., non serve ingannarli. In una metanalisi di 24 esperimenti clinici con placebo dichiarato rispetto a nessuna terapia, Charlesworth et al. di Oxford scrivono che l’efficacia migliora con “l’incontro terapeutico” durante il quale… Continua a leggere Se sull'etichetta c'\u00e8 scritto "Placebo"<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[5,17,20,22],"tags":[1712,2095,2521,2980,4978,5633,6694],"class_list":["post-31964","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-astronomia","category-genetica","category-medicina","category-neuroscienze","tag-crispr","tag-e-coli","tag-fabrizio-benedetti","tag-germana-durando","tag-omeopatia","tag-pulsar","tag-ted-kaptchuk","entry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/archivio.ocasapiens.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/31964","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/archivio.ocasapiens.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/archivio.ocasapiens.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/archivio.ocasapiens.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/archivio.ocasapiens.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=31964"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/archivio.ocasapiens.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/31964\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":44904,"href":"https:\/\/archivio.ocasapiens.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/31964\/revisions\/44904"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/archivio.ocasapiens.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=31964"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/archivio.ocasapiens.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=31964"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/archivio.ocasapiens.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=31964"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}