{"id":35317,"date":"2020-02-03T22:51:13","date_gmt":"2020-02-03T21:51:13","guid":{"rendered":"https:\/\/ocasapiens-dweb.blogautore.repubblica.it\/?p=35317"},"modified":"2022-04-20T17:46:01","modified_gmt":"2022-04-20T15:46:01","slug":"la-scoperta-della-clorochina","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/archivio.ocasapiens.org\/index.php\/2020\/02\/03\/la-scoperta-della-clorochina\/","title":{"rendered":"La &quot;scoperta&quot; della clorochina"},"content":{"rendered":"<p>I coronavirus non sono retrovirus come l&#8217;HIV, ma sono a Rna lo stesso, da qui il dubbio che non si riesca a dimostrare l&#8217;efficacia di vaccini come quelli in via di sviluppo per la Sars che forse potrebbero immunizzare contro la polmonite di Wuhan.<\/p>\n<p>Due hanno superato un piccolo esperimento di fase 1, sono &#8220;sicuri&#8221;, cio\u00e8 non tossici, ma anche i vaccini anti-HIV erano sicuri. Eppure sono tutti falliti, anche l&#8217;ultimo che aveva &#8220;imparato&#8221; dai fallimenti precedenti &#8211; delusione e bibliografia di <strong><a href=\"https:\/\/hivforum.info\/forum\/viewtopic.php?p=108385&amp;fbclid=IwAR3uR_qtNAHZ3ZDh_g76vPt_D7bhGhmpI00MA1LwZMSPt-Tmd1wSABfEKIQ#p108385\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Dora su HIV-Forum<\/a><\/strong>.<\/p>\n<p>L&#8217;agenzia Xinhua ha ripreso la\u00a0<strong><a href=\"http:\/\/www.xinhuanet.com\/english\/2020-01\/30\/c_138742163.htm\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">notizia<\/a><\/strong>\u00a0&#8211; gi\u00e0 uscita su <em><strong><a href=\"https:\/\/www.sciencemag.org\/news\/2020\/01\/can-anti-hiv-combination-or-other-existing-drugs-outwit-new-coronavirus\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Science<\/a><\/strong><\/em> e altre riviste &#8211; di farmaci con &#8220;buoni effetti inibitori&#8221; sul nCoV-2019 &#8220;a livello cellulare&#8221;. Nella provincia di Hubei, sarebbe gi\u00e0 stata chiesta l&#8217;autorizzazione di prescriverli &#8220;off-label&#8221;. Sono<\/p>\n<blockquote>\n<ul>\n<li><em>il Remdesivir, la Clorochina e il Ritonavir. &#8230; la scoperta \u00e8 stata fatta da ricercatori dell&#8217;Accademia militare di medicina e dell&#8217;Istituto di virologia di Wuhan che fa parte dell&#8217;Accademia cinese delle scienze.\u00a0<\/em><\/li>\n<\/ul>\n<\/blockquote>\n<p>Il nazionalismo mi pare esagerato. L&#8217;avranno letto su un numero del\u00a0<em><strong><a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/14592603\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Lancet Infectious Diseases<\/a><\/strong><\/em> del 2003, all&#8217;epoca della SARS, dove la &#8220;scoperta&#8221; della clorochina era stata pubblicata da Andrea Savarino dell&#8217;ISS et al.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.nature.com\/articles\/s41422-020-0282-0\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">BREAKING NEWS 4\/02:<\/a>\u00a0otto ricercatori dell&#8217;Istituto di virologia di Wuhan e uno del\u00a0National Engineering Research Center for the Emergency Drugs di Pechino hanno testato <strong><em>in vitro<\/em><\/strong> sette\u00a0antivirali gi\u00e0 approvati e la clorochina. I due pi\u00f9 &#8220;altamente efficaci&#8221; a pari merito e a dosi tollerabili sono la clorochina e il remdesivir. Conclusione:<\/p>\n<blockquote>\n<ul>\n<li><em>Siccome questi composti hanno un lungo record di sicurezza e si sono dimostrati efficaci contro varie patologie, suggeriamo di valutarli nei pazienti che soffrono della malattia indetta dal nuovo coronavirus.<\/em><\/li>\n<\/ul>\n<\/blockquote>\n<p>Chapeau, Savarin\u00f2.<\/p>\n<p>Con <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/?term=Andrea+Savarino\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><strong>collaborator<\/strong>i<\/a> di mezzo mondo faceva &#8211; e fa tuttora &#8211; ricerca sui farmaci dimenticati, fuori brevetto, per vedere se i loro meccanismi di interferenza biochimica funzionano per patologie diverse da quelle per le quali sono stati sperimentati, autorizzati e ormai stra-collaudati.<\/p>\n<p>E&#8217; il riposizionamento (&#8220;repurposing&#8221;) che aiuterebbe innanzitutto i paesi poveri. Anni fa, gli avevo chiesto di <strong>s<a href=\"https:\/\/oggiscienza.it\/2017\/07\/20\/revival-vecchio-amaro\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">piegarmi<\/a><\/strong>\u00a0bene la faccenda della clorochina, un po&#8217; scettica sui risultati <em>in vitro <\/em>anche se erano\u00a0 stati subito<strong> <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/15144898\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">confermati<\/a> <\/strong>da altre ricerche. Si sa che \u00e8 un anti-malarico da secoli, e c&#8217;\u00e8 una bella differenza tra la riproduzione del plasmodio nel nostro organismo, e quella di un virus a Dna, Zika per esempio, o a Rna come i coronavirus.<\/p>\n<p><strong><a href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/abs\/pii\/S1386653205000880\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Nel 2005<\/a><\/strong>, Savarino aveva suggerito di verificare <em>in vivo<\/em> l&#8217;efficacia di inibitori di proteasi, proprio quelli contro l&#8217;Hiv come il ritonavir, perch\u00e9 <em>in vitro<\/em> e nei suoi modelli al computer si attaccano al\u00a0coronavirus della SARS nel punto giusto per tappargli la proteasi cruciale.<br \/>\nEra passata l&#8217;emergenza, le case farmaceutiche erano meno interessate a finanziare esperimenti clinici. Puntavano sugli anticorpi monoclonali, molto pi\u00f9 redditizi di molecole dal brevetto scaduto, ma Andrea S. dice c&#8217;\u00e8 un trial in corso con un inibitore delle proteasi.<br \/>\nCe ne sono stati altri in Canada, a Hong Kong e in altri paesi anche contro il coronavirus della MERS trasmesso dei cammelli. Poco a poco l&#8217;idea si \u00e8 fatta strada tant&#8217;\u00e8 che per il nCoV-2019 si \u00e8 usato nel caso di un <a href=\"https:\/\/www.google.com\/amp\/s\/mobile.reuters.com\/article\/amp\/idUSKBN1ZW0GQ\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><strong>singolo paziente<\/strong>.<\/a> Ma ancora non si riesce a trovare un dosaggio che agisca rapidamente e non sia pericoloso per tutti, in particolare per quelli anziani e in cattiva salute ancora prima di ammalarsi di polmonite.<br \/>\nForse a Wuhan dovrebbero provare prima con la clorochina.<\/p>\n<p><strong>Agg<\/strong>. Ho sbagliato, dice Andrea S., uno degli inibitori<\/p>\n<blockquote>\n<ul>\n<li><em>il lopinavir era gi\u00e0 stato usato empiricamente sulla SARS prima che me ne occupassi io. Data la mancanza di omologia tra le proteasi dei coronavirus e quella di HIV, ascrissero all&#8217;inizio l&#8217;efficacia di lopinavir ad un effetto antiinfiammatorio generico. Io diedi il rationale scientifico a questa strategia, e mostrai con il molecular docking che il lopinavir \u00e8 una molecola flessibile che riesce ad incastrarsi anche in una proteasi del virus della SARS.\u00a0<\/em><\/li>\n<\/ul>\n<\/blockquote>\n<p>Grazie delle correzioni, Doc.<\/p>\n<p>p.s.\u00a0 Come sempre,<strong> <a href=\"http:\/\/www.nhc.gov.cn\/xcs\/yqfkdt\/202002\/24a796819bf747bd8b945384517e9a51.shtml\">l&#8217;aggiornamento<\/a><\/strong> della Commissione cinese per la sanit\u00e0 \u00e8 tradotto su <strong><a href=\"https:\/\/promedmail.org\/promed-post\/?id=6946685\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Promedmail<\/a><\/strong>.<\/p>\n<p><strong>p.p.s. 4\/02<\/strong><br \/>\nAi tempi di Ebola, nonostante l&#8217;emergenza quasi tutta la letteratura scientifica sul virus era inaccessibile a chi ne aveva bisogno e non aveva i mezzi per comprarla. Ai tempi del nCoV-2019, scrive <strong><a href=\"https:\/\/www.vice.com\/amp\/en_us\/article\/z3b3v5\/archivists-are-bypassing-paywalls-to-share-studies-about-coronaviruses\">Maddie Bender<\/a><\/strong> di Motherboard,<\/p>\n<blockquote>\n<ul>\n<li><em>un gruppo di archivisti digitali ha raccolto oltre 5000 studi scientifici sui coronavirus che tutti possono leggere e scaricare senza incontrare un paywall. Sono ospitati su The-Eye, un mega-progetto di<strong><a href=\"https:\/\/www.vice.com\/en_us\/article\/pa7jxb\/archivists-are-trying-to-make-sure-a-pirate-bay-of-science-never-goes-down\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">\u00a0<\/a><a href=\"https:\/\/the-eye.eu\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">archiviazione on-line.<\/a><\/strong><\/em><\/li>\n<\/ul>\n<\/blockquote>\n<p>Gli editori hanno fatto causa a Sci-Hub dal quale gli archivisti hanno prelevato gli articoli. Questa volta\u00a0alcuni di loro hanno tolto il paywall per quelli sui coronavirus. In ritardo e selettivamente, per esempio nelle riviste del gruppo\u00a0<strong><a href=\"https:\/\/www.thelancet.com\/journals\/lancet\/article\/PIIS0140-6736(20)30260-9\/fulltext\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><em>Lancet<\/em><\/a> <\/strong>sono gratuiti soltanto quelli sul nCoV-2019. \u201cCopyright on the health of humanity? Fuck off,\u201d dice uno degli archivisti.<br \/>\nIndeed. (h\/t <a href=\"https:\/\/twitter.com\/radioprozac\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">radioprozac<\/a>)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>I coronavirus non sono retrovirus come l&#8217;HIV, ma sono a Rna lo stesso, da qui il dubbio che non si riesca a dimostrare l&#8217;efficacia di vaccini come quelli in via di sviluppo per la Sars che forse potrebbero immunizzare contro la polmonite di Wuhan. Due hanno superato un piccolo esperimento di fase 1, sono &#8220;sicuri&#8221;,&hellip; <a class=\"more-link\" href=\"https:\/\/archivio.ocasapiens.org\/index.php\/2020\/02\/03\/la-scoperta-della-clorochina\/\">Continua a leggere <span class=\"screen-reader-text\">La &quot;scoperta&quot; della clorochina<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[20],"tags":[439,1632,3325,5847],"class_list":["post-35317","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-medicina","tag-andrea-savarino","tag-coronavirus","tag-hiv","tag-retrovirus","entry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/archivio.ocasapiens.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/35317","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/archivio.ocasapiens.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/archivio.ocasapiens.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/archivio.ocasapiens.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/archivio.ocasapiens.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=35317"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/archivio.ocasapiens.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/35317\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":46677,"href":"https:\/\/archivio.ocasapiens.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/35317\/revisions\/46677"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/archivio.ocasapiens.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=35317"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/archivio.ocasapiens.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=35317"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/archivio.ocasapiens.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=35317"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}